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CANCER DE CUELLO UTERINO: Importancia de la Citología
Ginecológica.
Introducción.
El cáncer
cervicouterino es una causa importante de defunción por cáncer
en mujeres de países en desarrollo de América Latina.
Nuestro
país se esfuerza para fortalecer los Servicios de Citología,
identificar estrategias de pesquisas sencillas y de bajo costo,
capaces de mejorar la detección oportuna de la lesión
Intraepitelial y de coordinar el tratamiento eficaz de las pacientes
portadoras de enfermedad preinvasora.
La Citología
ginecológica es el método ideal para detectar las
lesiones precursoras o invasoras de Cáncer Cervicouterino
y la Biopsia es el procedimiento para confirmar los hallazgos citológicos.
La
Citología debe ser tomada por personal médico o para-médico,
debidamente entrenado para disminuir al máximo los diversos
aspectos que interfieren con la interpretación morfológica.
Progresión de la enfermedad.
El cáncer
de cuello se desarrolla en un período promedio de 10 años
y la detección de las lesiones precursoras permite su prevención.
Revisiones epidemiológicas han demostrado una fuerte asociación
entre el cáncer de cuello y el Virus del Papiloma Humano
(VPH).
La infección por
ciertos VPH, de cepas del tipo 16 y 18, los cuales son de alto riesgo,
precede la aparición de Neoplasias Intraepiteliales Cervicales
tipo II y III (NIC II y NIC III). Estas cepas son de alto riesgo
porque tienen gran potencial carcinogénico. Respaldados por
los estudios de casos-controles el 90% de los tumores se pueden
atribuir a este virus.
El hecho que una pequeña
proporción de infecciones crónicas por VPH evolucionan
a malignidad, indica que otros factores propios de la mujer la promueven,
tales como: factores genéticos, estados de inmunosupresión
y alteraciones hormonales.
La infección precede
por tiempos prolongados las lesiones, es imposible predecir si progresará
y varía mucho su capacidad de progresión de una Lesión
de Bajo Grado (LBG). Los factores asociados a progresión
maligna son el tipo de VPH de alto riesgo, la carga viral y persistencia
de infección por VPH.
Factores de Riesgo.
También
se consideran: no recibir beneficios de programas de detección
temprana, condición socioeconómica baja, el tabaquismo
y el número de compañeras sexuales de la pareja de
las pacientes monógamas. Otros factores son la nutrición
inadecuada, pobre en vitaminas C, D y el uso prolongado de anticonceptivos
orales.
¿Qué debes hacer?
- Asumir que eres una víctima potencial
- Acudir a practicarte tu citología
anual
- Verificar que la misma sea evaluada por
un médico patólogo o un técnico debidamente
supervisado.
Recuerda...
En cualquier centro
público o privado puedes contar con los especialistas en
ANATOMÍA PATOLÓGICA, para el estudio de tus citologías,
logrando la detección temprana de las lesiones malignas,
así podrás disfrutar de la tranquilidad de un diagnóstico
confiable y del mejor tratamiento.
“EXCELENCIA EN DIAGNÓSTICOS
PARA EL MEJOR TRATAMIENTO”
Elaborado por el Dr. Enrique López-Loyo
y el equipo del Departamento de Patología del Instituto Nacional
de Higiene “Rafael Rangel”.
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