Resúmenes de Trabajos Libres
IX Congreso de Patología, Mérida 2006

CRONOLOGIA DE LA MUERTE. MITO O REALIDAD. REVISION DE 142 PROTOCOLOS DE AUTOPSIAS. DEPARTAMENTO DE ANATOMIA PATOLOGICA. HOSPITAL MILITAR DR. CARLOS ARVELO. 2002-2005 .

AUTORES: Dayana Guevara , Francisco Pimentel, Yanuacelis Cruz, Yesenia Flores, Indira Guillén, Deyana Salazar, Maria Alejandra Ruiz, Lorena Villarreal, Mariela Zamora, José Olmos, Jesús Romero.

Objetivo : Correlacionar la etiología de la muerte y su relación con el día y hora de ocurrencia.

Introducción: La relación de la muerte y su ocurrencia en un determinado día y horario es un tema poco estudiado, ya que entran en juego numerosos factores difíciles de controlar y/o manejar de manera experimental. El propósito de nuestro grupo de estudio es determinar la experiencia en el Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo”, del comportamiento de la cronología de las muertes en relación con grupos determinados de patologías, y compararlas con las referencias de otros autores.

Metodología: El presente trabajo de cohorte y retrospectivo, consistió en una revisión de 253 protocolos de autopsias realizadas en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo” ; de las cuales se tomaron en cuenta 142 protocolos para la constitución de la muestra. En la recolección de los datos, se recogieron las siguientes variables: Edad, género, día de la semana, hora de la muerte y las causas de las muertes. Estas últimas fueron agrupadas en: Cardiovasculares, neurológicas, digestivas, neoplásicas, respiratorias e infecciosas. Los criterios de exclusión del estudio fueron todas aquellas muertes cuyas causas se relacionaban con patologías congénitas, mortinatos, protocolos que carecían de información acerca del día, hora de la muerte, certeza sobre la causa anatómica de la misma y aquellas de tipo médico legal. Por motivos de análisis matemático a cada día de la semana se le asignó un número; comenzando con uno (01) para el lunes y terminando con siete (07) para el día domingo. Se aplicó la prueba estadística de coeficiente de correlación para buscar asociación entre las variables a estudiar.

Resultados: La media de edad de los pacientes fue de 54 años. 66,80% representaron al género masculino y 36,7% al género femenino. Las muertes cuya etiología se relacionó con patologías respiratorias, representaron la primera causa con un total de 41 casos (28,87%). Para esta entidad el día de la semana que predomino correspondió al sábado, con una media de 12:26h. Las digestivas ocuparon el segundo lugar, con 36 (25,35%) muertes, las cuales ocurrieron en su mayoría, el día sábado, con una media de 10:41h. En el tercer lugar, se ubicaron las neoplásicas con 24 (16,90%) muertes, donde el miércoles predominó, en el horario cuya media se ubico en 11:24h. Las infecciosas contaron con 15 muertes (10,56%), en su mayoría ocurridas en los días jueves, con una media de 13:55h. Las muertes de origen cardiovascular fueron 14 (9,86%) y ocurrieron predominantemente los días martes, jueves y viernes, en un horario que obtuvo una media de 14:54h. Hubo un total de 12 (8,45%) casos que pertenecieron a las causas neurológicas, sin predominio de día y resultando en una media de 12:10h.

Referencias Bibliográficas

1.- Rocco MB ; Barry J; Campbell S et al: Circadian variation of transient myocardial ischemia in patients with coronay artery disease. Circulation, 75: 395-400, 1987.

2.-Calzada, Danny; Hernández, Orlando. Ritmo circadiano del Ictus Isquémico. Trabajo para optar por el titulo de Especialista del primer grado en neurología. Instituto de Neurologia y Neurocirugía d e la Habana, 1994.