Resúmenes de Trabajos Libres
IX Congreso de Patología, Mérida 2006

HALLAZGO INUSUAL DE INFESTACIÓN DE MUCOSA GASTRICA POR STRONGYLOIDES STERCORALIS . PRESENTACIÓN DE UN CASO CLÍNICO

Arenas Asmiria, Montes Henrry, Milano Melisse, Petrosino Pierina, Angulo Rafael, Angulo Fanny

Universidad de Los Andes. Mérida - Edo. Mérida – Venezuela

El Strongyloides stercoralis (Ss), nematodo intestinal relativamente común, posee amplia distribución en regiones tropicales y subtropicales, afecta generalmente a niños y se localiza frecuentemente en duodeno y yeyuno, en su estado adulto (forma infestante). Los pacientes infestados permanecen asintomáticos durante años y presentan eosinofilia en 82% de los casos. Cuando presentan sintomatología puede ser cutánea, respiratoria y/o intestinal. En pacientes inmunosuprimidos, se describe la aparición de un síndrome de hiperinfestación. El diagnóstico se realiza por detección de la larva de Ss por coproparasitología y biopsia. La Ivermectina es el tratamiento de elección.

Caso Clínico: paciente femenino de 52 años, quien consultó por dolor epigástrico. Concomitantemente: flatulencias y eructos fétidos, nauseas, vómitos y diarreas líquidas. Antecedentes clínicos: 2002 y 2005: gastritis crónica (GC) y duodenitis por giardias. 2006: esteatosis hepática por ultrasonido. Examen físico: dolor en marco colónico y punto epigástrico. Se decide endoscopia que reporta: hernia hiatal tipo II, GC, angiodisplasia antral y duodenitis erosiva, y biopsia con diagnóstico de infestación gástrica y duodenal por Ss. Se indica tratamiento con Lamzap y Albicar, mejorando la sintomatología. La infestación por Ss en mucosa gástrica es un hallazgo infrecuente. En nuestra institución representa el primer caso diagnosticado en los últimos 20 años.

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